Importanţa CT-ului şi RMN-ului în diagnosticarea corectă a pacienţilor: interviu cu dr. Bălăceanu Stelian, medic specialist radiologie şi imagistică medicală

Domnul doctor Stelian Bălăceanu este medic specialist radiologie şi imagistică medicală, la Spitalul Lotus.

Cu numeroase specializări în imagistică, radiologie, rezonanţă magnetică şi tomografie computerizată, domnul doctor ajută pacienţii să înţeleagă interpretările în imagini a investigaţiilor efectuate cu profesionalism şi dedicare.

Domnul doctor Stelian Bălăceanu este membru al Societăţii de Radiologie şi Imagistică Medicală (SRIM) şi al Societăţii de Imagistică Musculoscheletală din România (SIMSR).

De ce v-aţi dorit să fiţi medic şi când aţi hotărât să alegeţi radiologia şi imagistica medicală ca specializare?

M-am horărât să aleg medicina în urma unei entorse pe care am suferit-o atunci când eram în timpul liceului. Am fost plăcut surpins de profesionalismul medicilor care m-au tratat şi m-au inspirat să aleg acest domeniu pentru a putea oferi şi eu suport oamenilor aflaţi în suferinţă. Specializarea radiologie şi imagistică medicală am ales-o pentru că am o afinitate pentru tehnică şi tehnologie, ceea ce reprezintă parţial domeniul acestei specializări.

Dvs. aveţi o pasiune pentru aparatura de înaltă performanţă şi tehnologie, cât de importantă este aceasta în meseria pe care o practicaţi?

Cazuistica şi volumul de lucru dau experienţă, dar investigaţiile de calitate nu pot fi abordate fără aparatură. Aparatura este foarte importantă fiindcă putem obţine imagini de calitate înaltă cu timpi de execuţie care sunt mai uşor de tolerat pentru pacienţi. În plus, aparatura nu are funcţii fixe, este configurabilă în cele mai mici detalii; cunoscând fizica şi tehnologia care stau la baza aparaturii, putem face ajustări specifice fiecărui caz.

Care este importanţa diagnosticului de imagistică medicală de înaltă performanţă (CT/RMN) în intervenţiile chirurgicale?

Diagnosticul clinic şi imagistic este important în orice intervenţie chirurgicală sau tratament medical. Sunt aspecte esenţiale pentru a aplica tratamentul, a decide ce tip de intervenţie chirurgicală se efectuează, ajută medicii oncologi să decidă necesitatea radioterapiei sau chimioterapiei pre şi post operatorii. De asemenea, în cazuri oncologice incurabile se poate renunţa la o intervenţie chirurgicală care nu ar aduce un beneficiu semnificativ. Tot diagnosticul de imagistică medicală de înaltă performanţă ajută la planificarea tehnicii chirurgicale.

De ce aţi ales să rămâneţi în Romania şi nu aţi plecat ca mulţi alţi colegi de-ai dvs. în străinătate?

Sunt ferm convins că se poate face medicină de excelenţă şi în România. Sunt mulţi pacienţi care au nevoie de diagnostic performant şi de medici care pun suflet. Eu am preferat să trăiesc printre români.

Cât de importantă este colaborarea în acest domeniu cu tehnicianul, operatorul, medicul trimiţător, medicul operator? Cum apreciaţi lucrul în echipă?

Cooperarea cu celelalte specialităţi medicale este esenţială pentru a înţelege cerinţele fiecarui caz în parte şi pentru a oferi o examinare şi un raport medical pe nevoia existentă. Iar cu ajutorul tehnicienilor şi operatorilor obţinem examinări de cea mai bună calitate.

Care sunt problemele cu care vin cel mai des pacienţii?

Cazuistica este variată. Există patologie oncologică, ortopedică, neurochirurgicală, samd. În multe cazuri descoperim patologii medicale la examinările ţintite pentru alte cerinţe. Indiferent de solicitarea pentru care un pacient vine, ne interesează să aflăm de la pacient ce-l supără, pentru a vedea daca mai sunt şi alte probleme în afară de patologia existentă.
Spre exemplu, am descoperit întâmplător la unii pacienţi cu hernie de disc, cancere renale de mici dimensiuni cu cel mai mare prognostic posibil de a se vindeca.

Când este recomandat RMN-ul? Dar CT-ul?

Amândouă sunt metode imagistice de înală performanţă, de regulă ele se află la finalul procesului diagnostic în majoritatea patologiilor. IRM (RMN) e o metodă excelentă pentru a vizualiza părţile moi, CT este o metodă mai rapidă şi cu acoperire mai mare, de aceea se indică pentru pacienţii claustrofobi sau cu o stare alterată a sănătăţii. Datorită acoperirii crescute cu viteză mare, CT-ul este o metodă de elecţie în monitorizarea pacienţilor oncologici în decursul tratamentului. Pe de altă parte este şi o metodă de elecţie şi în evaluarea plămânului.

Spital Lotus investeşte continuu în aparatură, cât de benefic este acest lucru pentru un pacient?

Pentru un pacient este foarte benefic ca tehnologia CT şi RMN să fie de ultimă oră deoarece beneficiază de un raport maxim al calităţii examinării şi duratei acesteia. De când lucrăm, la Spital Lotus am avut o mare pasiune pentru calitate şi am încercat în permanenţă să dispunem de aparatură performantă care să ne permită să folosim cele mai moderne tehnici de examinare cu putinţă. Demersul a fost de la început să creăm o tradiţie în calitate şi excelenţă.

Aparatura care foloseşte raze X, şi anume computerul tomograf, cu cât este mai nouă, cu atât se obţin doze de iradiere mai reduse. Recent, Spital Lotus a achiziţionat un CT nou care este mult mai rapid, cu doze de iradiere mai mici, cu ajutorul acestuia se obţin imagini mult mai fine şi viteza crescută de lucru permite realizarea de achiziţii dinamice şi reformatări multiplanare.

De asemenea, am depus o investiţie continuă de efort în a ajusta aparatura existentă pentru a avea cel mai mare nivel posibil de calitate. Mai mult, datorită aparatului RMN modern şi performant pe care îl deţinem suntem probabil singurul centru medical din judeţul Prahova care foloseşte tehnici de limitare a artefactelor de mişcare pentru orice examinare.

De precizat este că toate examinările precedente realizate la Spital Lotus se stochează pe server, iar orice examinare ulterioară se corelează cu acestea.

Aţi întalnit cazuri deosebite în cei 4 ani de când lucraţi la Spital Lotus?

Am întâlnit numeroase cazuri deosebite şi pe majoritatea le-am urmărit în dinamică atunci când a fost necesară evaluarea periodică. La Spital Lotus executăm multe tipuri de examinari atipice, rare, care nu se efectuează în alte centre medicale.  Suntem obişnuiţi să dăm curs oricăror cerinţe speciale care însoţesc unele solicitări, cum ar fi prelucrări multiparametrice, spectroscopie si parametri de stabilitate articulara.